这是一例较全面地运用了焦点解决短期心理咨询理论和技术的案例，我细读一遍后就受益匪浅。

    焦点解决短期心理咨询的理论精髓有：视来访者为自己问题解决的专家，咨询师则是“问题”解决过程的专家；来访者是有能力、有资源的问题解决者；凡事必有例外，“例外”带出问题的解决，视“问题”该出现而没有出现、问题的严重程度减轻、出现频率减少为例外，例外带出改变、小改变带出大改变、积极正向、关注来访者的正向资源、朝向未来、朝向问题解决、而非对问题原因的探讨等，它的技术主要有：赞美、振奋性引导、评量技术等，操作主要是创造有利于来访者挖掘正向资源的语言环境，与来访者共同探讨问题解决的方法，描绘一张问题解决以及来访者脱离问题后的生活蓝图。

    纵观“关于胃的讨论”整个会谈过程，使我对史蒂夫。德。沙泽尔的治疗技术叹为观止。仅以拙见列出一二，案例里所包含的更深的技巧，还有待为师者进一步的引领，和更深入的探究去领略。

我注意到，治疗师史蒂夫在处理来访者负面想法时，并没有用苏格拉底式的技术或别的方法去打消来访者原有想法，他是先同意来访者的想法（共情），这样反而会让来访者突然变得积极起来，转而去谈论他的希望，如果治疗师试图打消来访者的不合理想法，他很可能就会更需要捍卫自己的想法而不会朝向如何去解决问题。

    我还注意到，在整个会谈的过程中，来访者说了很多“不知道”，通常在这种情况下，治疗师首先想到的是来访者的阻抗，这样，想要将会谈继续下去会很艰难，但是史蒂夫很顺利很巧妙地应对了这些“不知道”，并使会谈朝向预期的目标发展，因为他认为“不知道”是来访者在面对有难度的问题时很严肃、合理的回答，最好的方法就是在继续会谈前，给来访者一定的空间去思考这个问题，史蒂夫的这种做法给我提供了一个崭新的思维角度，也给我提出了一种挑战，那就是如何去识别来访者回答“不知道”背后的真实想法。

   整个会谈过程，很多地方治疗师史蒂夫都很巧妙灵活地运用了评量技术和奇迹问句相结合。在很贴近来访者生活的基础上，收集了一系列微小的细节，并把这些细节在适当的时候拼成了一张问题解决方法及来访者脱离问题后的生活蓝图，史蒂夫是要让来访者通过对这张生活蓝图的实践，去越来越确信疼痛的继续有所改善（来访者在没有任何器质性病变依据的情况下，胃部反复发作性剧烈疼痛已有四年之久。