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精神病理学的缺陷模型

    在治疗情境中对共情性内省方式的过分强调,同时降低了观察、认知和综合等方面的治疗师功能。我相信这个理论严重忽视了潜意识冲突在精神生活中所扮演的重要角色,并且把潜意识冲突和发展的缺陷作为两种正好相反的对立面而不是两相互动的变量。

     这样建立理论的趋向是科胡特理论的重大弱点—一以一种一分为二的方式建立理论。科胡特的超心理学源于以下主张:两类力比多—一自恋的(指向自己的)和指向客体的;两类患者—自恋的和神经症的;两类移情—理想化和镜映;两种不同的精神分析治疗作用机制的概念转换内化和通过洞察获得的改变;两类焦虑—(自体)崩解焦虑( disintegration anxiety)和由内驱力 引起的焦虑;两类攻击行为—非破坏性的冲动和破坏性的攻击行为;两类客体—自体客体和俄狄浦斯客体;两类梦自体状态的梦和愿望满足的梦。

    这个理论最终的结果是将人类分为两类:内疚的人和悲剧的人;内疚的人因内心冲突而痛苦,悲剧的人则遭受因父母共情失败而导致的发展缺陷痛苦。按照科胡特的说法,冲突理论只适用于内疚的人,自体理论则适用于悲剧的人。既然科胡特把当代人的本质看得更为悲剧而不是内疚,那么他认为冲突-驱力模型相对于自体模型来说,更少地相关且更不适用于精神病理学和临床情境的这个观点就几乎不令人感到吃惊了。

    以此类推,在他的后期著作中,尤其在《自体的重建》一书中,科胡特进一步抛弃了经典的驱力一冲突理论,把自体放在了心理学中独一无二、至高无上的位置,就更没什么值得吃惊的了。根据科胡特的说法,这种新的心理学包含“一类新的、完整的有关人的概念”,这与弗洛伊德学派关于人的概念十分不同。因为自体理论描述的是发展缺陷导致的精神病理现象,科胡特事实上提出了精神病理学的缺陷模型。

发布时间:2020-8-9 11:16:35 阅读:330次 来源:原创
 
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