| 我的一位患有污染主题强迫症的女病人，她惧怕受到弓形虫感染。我已经不太记得其中的原因了，但由于她的强迫症，她不能够脱了鞋子赤脚走路。正如对待所有的新病人一样，一旦诊断确立，我便向她解释，在强迫症的治疗中，有两样事物是证实有效的某些药物以及认知行为疗法。她回答我说：“我用过认知行为疗法，但并没有成功。”我表现出惊讶，因为有时我们无法成功使用该方法，但一旦成功使用，均能取得效果（埃德娜·福阿，费城的一位精神科医生，在研读了20世纪80年代国际上的著作之后，阐述道，运用预设了惯例化回应的情境疗法之后，90%的病人病情好转，而51%的病人病情显著改善甚至治愈）。于是我试着去了解她跟随那位治疗师做了些什么。她回答说：“聊天。”我向她解释说认知行为疗法并不仅限于聊天，事实上，她并没有真正获利于这一本该令她好转的行为疗法。
几周之后，她可以在我诊所的候诊室里赤脚走路了。她很快便取得了进步。还有更糟的。一部分病人去咨询了自称行为疗法派的心理咨询师。惊讶于这些治疗师的行为，他们给我打电话：“他做得跟您书上讲的完全不同。他示意我坐下，不向我提任何间题。‘谈话’结束时，他便提出下一次碰面的时间。”我并不反对其他形式的治疗方法，只要它们不会阻碍病人接触到真正对他们有效的治疗。相反，我不认可的是欺骗。我真心希望不使用认知行为疗法的心理咨询师们，清楚地将实情告知病人。也正因如此，我认为病人自己有必要懂得辨别心理咨询师是否真的在使用认知行为疗法. |
