|
|
|
|
 |
|
 |
| |
| |
| CCMD-3强迫性人格障碍的具体症状 |
在中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）（中华医学会精神科分会，20）中，强迫性人格障碍被描述为：“以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征。”CCMD-3强迫性人格障碍的具体症状包括：
（1）因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑，及过分谨慎；
（2）需在很早以前就对所有的活动做出计划并不厌其烦；
（3）凡事需反复核对，因对细节的过分注意，以致忽视全局；
（4）经常被讨厌的思想或冲动所困扰，但尚未达到强迫症（强迫障碍）的程度；
（5）过分谨慎多虑、过分专注于工作成效而不顾个人消遣及人际关系
（6）刻板和固执，要求别人按其规矩办事；
（7）因循守旧、缺乏表达温情的能力。
在CMD-3诊断体系中做出强迫性人格障碍的诊断，症状至少要符合以上7种症状的3项。CCMD-3特别指出，强迫性人格障碍患者以男性为多，男性多于女性2倍。并且约70%强迫障碍病人有强迫性人格障碍。对比DSM和CCMD，可以发现两种诊断体系对强迫性人格障碍的症状描述大体相似：强迫性人格障碍者过分追求完美，刻板固执，因循守旧，谨慎多虑；他们热衷于计划，拘泥于细节，过分专注于工作，不顾个人消遣和人际关系，缺乏表达温情的能力。但两种诊断系统也存在细微的差别。美国的DSM-5列举了强迫性人格障碍者的过分积攒的倾向（破旧无用的东西不愿抛弃，对自己和别人都很吝啬），这在中国的CMD-3诊断标准中并未提及。就笔者的咨询经验而言，积攒倾向在中国的强迫性人格者中也不鲜见。DSM-5指出的强迫性人格者对道德和价值问题过于尽责的特点，在中国强迫性人格人群中也是比较普遍地存在的。同样，“不愿将事务委托给别人或与他人共同工作，除非他人完全按照他的方法去做，”这个特点在中国的强迫性人格者人群中也存在。CCMD-3明确强调了强迫性人格障碍的动机因素——个人内心深处的不安全感。CCMD-3列出的症状，集中于强迫性人格的“强迫性”，包括过分的计划性、过分的道慎和仔细、刻板固执、因循守旧等。并且指出强追性人格障碍者有可能表现出一定程度的强迫症状，即“经常被讨厌的思想或冲动所困扰，但尚未达到强迫症的程度”。DSM-5倾向于对强迫性人格障碍的行为进行现象学的描述，对行为背后的动机和感受不够重视。而且对于强迫性人格障碍者在压力情况下会出现的“讨厌的思想或冲动”并未提及。 |
| 发布时间:2021-5-17 17:45:39
阅读:705次 来源:原创 |
| |
|
|
|
|
